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带状疱疹前期症状 一图看懂带状疱疹及早期带状疱疹后神经痛的治疗

日期:2019-09-02 来源:带状疱疹前期症状 评论:

[摘要]原标题:一图看懂带状疱疹及早期带状疱疹后神经痛的治疗81岁的高老先生这几个月日子很不好过,退休后的他经常外出游玩,1月北京正冷,就去了海南。没成想左胸背部突然一阵阵疼痛,没过几天局部还出现了疱疹。于海南某大型医院就诊,口服了药物不管用。于是...……

原标题:一图看懂带状疱疹及早期带状疱疹后神经痛的治疗

81岁的高老先生这几个月日子很不好过,退休后的他经常外出游玩,1月北京正冷,就去了海南。没成想左胸背部突然一阵阵疼痛,没过几天局部还出现了疱疹。于海南某大型医院就诊,口服了药物不管用。于是紧急回到了北京,到北京某著名医院住院,给予了营养神经治疗(皮下注射甲钴胺),口服加巴喷丁、利多卡因外用治疗,1周后疱疹消退了,但疼还是1点没减轻。左背部及左胸部肿胀得厉害,每晚睡不着,且只能右侧侧身躺着,左胸背部还不敢触摸。一触就放电样的疼痛加重。

儿女很着急,就在网上找了相关资讯,知道疼痛科看疱疹很不错,于是带着老人来看病,很快就决定住院了。

采用安主任的“导弹+散弹”原理,我们是这么给老先生治疗的。点击图片并放大,查看细节

我们的“杀手锏”是神经阻滞

老先生进步很稳固

以我们的“杀手锏”神经节阻滞为节点,高先生的治疗反应是这样的:

治疗前:疼的厉害,睡不着觉,左胸背部不敢碰,不敢左侧卧位睡,后背肿胀厉害

2次治疗后:疼痛轻了2成,医生你看我后背是不是不那么肿胀了?局部好像可以碰了,但还是睡不好啊,医生给我开点睡觉的药吧

4次治疗后:疼痛的面积减少了,我可以平躺睡觉了,局部敢碰了,医生我不用吃睡觉的药了

带状疱疹前期症状 一图看懂带状疱疹及早期带状疱疹后神经痛的治疗

2019年1月16日一大早,陆丽娟冒着严寒,带领着自己的团队匆匆从2号楼7楼病房快步走向位于医技楼的疼痛科微创治疗室。

一个月前,94岁的王奶奶出现左上肢和左侧胸背部疱疹伴有持续性疼痛,疼痛呈针刺样,夜间较重,严重影响吃饭、睡眠。被当地医院确诊为带状疱疹后,经过输液、抗病毒、镇痛等治疗后皮疹好转,但是疼痛仍然发作,口服镇痛药物效果不明显,食欲差,整个人无精打采,情绪低落。家中子女很是着急,听了朋友的极力推荐,找到南京鼓楼医院疼痛科主任医师陆丽娟医生。

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

慎食酸涩收敛之品:酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为,本病多属情志不畅,肝气郁结,久郁化火,复感毒邪而致,故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品,易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。

患者一进入CT治疗室,配合治疗的护士立刻监测了老人的血压、心率等指标,床位医生开始在疼痛部位画线定位。陆丽娟一边消毒,一边耐心解释道:“我们疼痛科是外科科室,平时操作中一定要注意无菌原则。”陆丽娟严格消毒后开始了微创治疗,不到半个小时治疗结束,老人疼痛明显缓解,微笑着在医护人员的陪护下离开了治疗室。

原因四:这种病毒是嗜神经性,当它在近入人体皮肤感觉神经末梢以后就会沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,然后潜伏在神经节中,当宿主细胞的免疫功能下降时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又会被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。

6次治疗后:睡觉完全没问题了,后背基本不痛了,就前胸和腋下还疼痛比较明显

8次治疗后:腋下也基本不痛了,前胸还有点,早上四五点时有点明显,其他时间基本不痛。

10次治疗后:感觉好多了,除外早上四五点钟前胸、腋下有点疼痛感,基本不痛了。

高老先生给我们提了建议:

宣传不够,一开始并不知道到你们疼痛科看病

高老先生也给其他带状疱疹患者提了建议:

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带状疱疹初期症状 治疗越早效果越好

豆哥分析:带状疱疹一般是由带状疱疹病毒感染所致,是一种嗜神经病毒,沿神经方向发展,所以疼痛剧烈,以疱疹为主要体征,治疗以抗病毒及支持疗法为主。

豆哥分析:你好,带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。其特征为簇集性水疱沿身体一侧周围神经,呈带状分布,伴有显著的神经痛及局部淋巴结肿大,愈后极少复发。

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在事业单位考试中,曾经出现过带状疱疹的相关知识点,但讲义上很少涉及这部分知识。因此,我们就来了解一下带状疱疹的相关知识,以便于大家在考试中见到相关考题能够正确作答。希望大家能够对带状疱疹有所了解,主要是要掌握带状疱疹的临床表现。

发病初起时,患者自觉患处有灼热感,有些人也会有疼痛感,以阵发性疼痛、针刺或灼烧样疼痛为特点,同时还会伴有全身不适、发热、食欲不振等早期症状,在皮疹出现前,有时会被误诊为心绞痛、胆绞痛、肾绞痛、胃溃疡或肋间神经痛等症。

了解到带状疱疹的治疗原则,才能对于病情的改善有更大的帮助。其实不仅仅是带状疱疹,任何疾病都是一样的原理,都要去了解诊断要点和治疗原则,那样才对我们有帮助。同时知识也就是很重要的了,对我们健康的恢复就有很大影响。

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