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留言丨粉剂, 水剂及长效水剂各有何特点, 选那种比较好呢?

日期:2019-08-21 来源: 评论:

[摘要]如果你对生长激素有很多疑问;如果你对孩子身高有很多疑问,可以在任意文章下方留言,每周会选取大家最关心的留言整理一篇文章哦,说不定下篇文章就是为你而写!本周留言问答来了。。。。。。1、短效水剂和粉剂各有那些优缺点?2、粉剂和水剂那个效果好点?...……

如果你对生长激素有很多疑问;

如果你对孩子身高有很多疑问,

可以在任意文章下方留言,每周会选取大家最关心的留言整理一篇文章哦,说不定下篇文章就是为你而写!

本周留言问答来了。。。。。。

1、短效水剂和粉剂各有那些优缺点?

2、粉剂和水剂那个效果好点?

这两个问题,对于正在犹豫是否用生长激素的家长都会有疑问,为了回答比较充分,在说粉剂,短效水剂的同时,也顺便说一下长效吧。

重组⼈⽣长激素(rhGH)作为治疗⼉童矮⼩症的⾸选药物,上市⾄今已经超过了三⼗年,在全球范围内帮助上 百万⼉童拜托了矮⼩的阴影。

随着技术的⾰新,rhGH制剂也从最原始的粉剂发展到了⽔剂,在近⼏年更是发展出了⼀周或半⽉注射⼀次的长效⽔剂,并且全球各⼤⼚商都掀起了开发长效制剂的浪潮。

药用生长激素从1958年上市以来,一共经历了四个发展阶段。

第一个阶段是由垂体源性向基因工程表达技术的转变,实现了垂体杂质的去除。

第二个阶段是由192个氨基酸向191个氨基酸的转变,实现了生长激素一级结构与天然一级结构的一致。

⽣长激素是由191个氨基酸残基或N端有⼀甲硫氨酸的192个氨基酸残基组成的蛋⽩,⽽蛋⽩的结构本⾝决定了其不稳定性;

所以在上个世纪由于技术和⼯艺等等问题,⽆法使⽔剂中的蛋⽩结构保持稳定,粉剂也就成了⾸选。

同样是为了保持蛋⽩结构,在粉剂中会适量的添加赋形剂或稳定剂,这些辅料帮助冻⼲粉针剂中的蛋⽩能够长期保持⽣物活性和结构。

但由于技术的限制性,粉剂存在许多缺陷;

⽐如:⼤部分粉针剂都存在的溶解不充分的问题,不同⼚家产品rhGH⽣物效价不同、容易产⽣污染、容易产⽣抗体等等。

总之,这两个阶段的发展,也使生长激素的品质得到了一定的提高。

但真正使生长激素的品质得到本质提升的是第三个阶段,即由粉剂向水剂的转变。

蛋白质大分子药物要发挥最佳生物学活性,除了其一级结构必须与天然的一致以外,更重要的是保证其三级结构与天然结构完全一致。

随着科技的发展,2005年国内已经上市了rhGH短效⽔剂。

与粉针剂不同的是,⽔剂中的rhGH是和天然的⽣长 激素结构完全⼀致的,也就决定了⽔剂的rhGH较粉针剂 不易产⽣抗体,保证更好的疗效。

⽽且,由于节省了注射 前操作的步骤,使得患者⾃⼰在家安全注射成为了可能。

生长激素从粉剂到水剂的转变,首次实现了空间结构与天然结构完全一致,因而活性更高,疗效更佳。

⾄于⽹络上备受抨击的“防腐剂”的问题,在这⾥给⼤家介绍⼀下

所谓的“防腐剂”具体是什么。

防腐剂正确的说应该叫做抑菌剂,添加在⾷品或者药品中主要都是为了抑制细菌的⽣长;

⼤多数情况下⼤量添加抑菌剂都是在⾷物中,⽐如熟⾷的⾁类、罐头、奶制品等等,⼤家都没有因其产⽣什么问题,反⽽是经常会有假冒伪劣的产品因为细菌或真菌滋⽣导致⾷物中毒的新闻被报道,药⽤的抑菌剂较⾷⽤的就更加严格了。

就以⽣长激素来说,国内外⽣产的主 要⼚家有诺和诺德、礼来、⾦赛、辉瑞、罗⽒等,这五家⼚家添加的抑菌剂均为苯酚或间甲苯酚,严格遵照FDA的审查标准进⾏制剂处理。

打个⽐⽅说,如果粉针好⽐是冲调果珍的话,那么⽔剂就是直接榨取的果汁,虽然在价格上果汁⽐国珍要略贵些,且还有⾷⽤防腐剂,⼤家不还是会选择喝果汁吗?

第四个阶段是生长激素从短效到长效的转变,使注射频率大幅度降低,临床用药更加便利。

到2010年,在保持蛋⽩结构稳定的前提下发展出了能够缓慢释放的长效⽣长激素;

值得⼀提的是, 在全球范围内第⼀个研发成功并上市的是中国的企业金赛(2015年)。不论是粉剂还是短效的⽔剂注射都是⼀天⼀次,⽽长效制剂的出现使得注射周期扩⼤到了⼀周到两周。

可能有⼈要问了,这样有什么意义呢?

如果以成年⼈的视⾓来看确实没什么实际的意义;

但是对于对疼痛⾮常恐惧的⼩朋友来说的话,⼀周或更长时间注射⼀次使得他们对治疗的配合度⼤⼤增加了。

国外有过明确统计,将近⼀半使⽤短效⽔粉针的⼩朋友是每周漏诊2-3次的,如此⼀来,治疗的效果也受到了很⼤的影响。

另⼀⽅⾯,每天注射的⽔粉针需要经常更换注射位置,况且如果⼩朋友在注射的时候因为挣扎或家长没有做好⽆菌措施注射的风险也⼤⼤增加了。

所以,现在全球都在研制长效生长激素,长效制剂将会是未来生长激素的必然趋势。

选择哪种生长激素比较好呢?

我们都知道孩子矮来医院就诊本来就不是为了省钱的。

但是,如果真的是家庭经济条件不好,可以选择金赛药业生产的赛增粉剂,中检院重组人生长激素国家标准品的制备连续3次选用长春金赛生产的原液,是国内生长激素检验的金标准,也就是说金赛的粉剂是所有厂家粉剂中最好的。

而且在赛增水剂上市后,对赛增粉剂(注射用重组人生长激素)剂型全面降价,不同规格平均降价 20%。

如果经济条件可以,还是建议用赛增生长激素水剂,

水剂更好的保持了生长激素原态,更符合人体内天然生长激素空间结构,疗效好,使用安全;

配合赛增笔一起使用,打针时孩子感觉不到疼痛,自然也不会害怕,漏针断针等风险就少了。

对于有些住校,一周回一次家的孩子来说,长效肯定是不二之选了,毕竟方便,效果和短效水剂一样。

祝愿每个孩子未来都拥有迷人的大长腿!

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